Беларусь
Казахстан
Описание препарата
Твинста – это комбинированный препарат, включающий в себя амлодипин и телмисартан в качестве основных ингредиентов. Это средство используется в терапии гипертензии артериального типа. Препарат сочетает в себе антигипертензивные эффекты, свойственные высококлассному блокатору кальциевых каналов, с качествами, присущими антагонисту ангиотензин-II-рецепторов. Это позволяет эффективно стабилизировать, а также контролировать артериальное давление.
Противопоказания
Использование медикаментозного лекарства Твинста противопоказано в следующих случаях:
- обостренная чувствительность к основным или вспомогательным составляющим лекарственного средства;
- формирование плода в утробе и период вскармливания грудью;
- обструктивные заболевания желчных путей;
- тяжелая печеночная недостаточность;
- тяжелая форма гипотензии;
- кардиогенный шок;
- обструкция выходного тракта левого желудочка;
- неконтролируемая сердечная недостаточность.
Как применяется
Рекомендуемая начальная доза – две таблетки в день (10 мг амлодипина и 80 мг телмисартана). Дозировка может быть скорректирована в зависимости от клинической реакции пациента.
Прежде чем купить Твинста в ближайшей аптеке, нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.
Инструкция Твинста
Форма выпуска
Таблетки.
Упаковка
Картонная упаковка содержит 30 таблеток, размещенных на трех блистерах по 10 штук.
Фармакологическое действие
Твинста сочетает в себе механизмы действия амлодипина и телмисартана, что приводит к синергетическому снижению артериального давления.
Амлодипин является дигидропиридиновым блокатором кальциевых каналов. В кровотоке он ингибирует поступление ионов кальция через клеточные мембраны в сосудистые и сердечные клетки. Это расширяет периферические артерии и снижает сосудистое сопротивление, что уменьшает нагрузку на сердце и обеспечивает антигипертензивный эффект. Кроме того, амлодипин улучшает коронарный кровоток, уменьшая сопротивление коронарных артерий.
Телмисартан относится к антагонистам рецепторов ангиотензина II. Он блокирует эффекты ангиотензина II, включая сосудосуживающее действие, секрецию альдостерона и реабсорбцию натрия. Это приводит к снижению артериального давления и уменьшению нагрузки на сердце.
Показания
Препарат Твинста показан в качестве медикаментозного терапевтического инструмента для:
- лечения артериальной гипертензии, когда монотерапия амлодипином или телмисартаном неэффективна;
- комбинированной терапии для улучшения контроля артериального давления.
Противопоказания
Лечение препаратом Твинста должно быть отменено, если у пациента выявлены следующие факторы:
- повышенная чувствительность к амлодипину, телмисартану или другим компонентам препарата;
- беременность или грудное вскармливание;
- обструкция желчных путей;
- тяжелая печеночная недостаточность;
- сложные формы гипотензии;
- кардиогенный шок;
- обструкция выходного тракта левого желудочка (например, выраженный стеноз аорты);
- неконтролируемая сердечная недостаточность.
Применение при беременности и кормлении грудью
Лекарственное средство противопоказано к употреблению во время беременности из-за потенциальной опасности для плода. Во время активной лактации применение препарата также не рекомендуется, так как нет данных о выделении его компонентов в грудное молоко.
Особые указания
Необходим регулярный контроль артериального давления для оценки результативности предпринятых терапевтических мер. Также следует на постоянной основе проводить мониторинг функции почек и электролитного баланса, в особенности это касается пациентов с нарушениями этих показателей.
Риск симптоматической гипотензии выше у пациентов, страдающих от недостатка натрия. Поэтому необходимо устранить гиповолемию перед началом лечения.
Амлодипин следует применять с осторожностью у людей, борющихся с застойной сердечной недостаточностью, из-за вероятного роста рисков возникновения кардиоваскулярных событий. А у пациентов с нарушениями функции почек требуется корректировка дозы в сочетании с постоянным скринингом состояния органа, так как телмисартан может снижать клубочковую фильтрацию.
Состав
Таблетки Твинста содержат в своем составе такие вещества, как:
- амлодипин, а также телмисартан как основные компоненты;
- микрокристаллическую целлюлозу;
- лактозу;
- магний стеарат;
- повидон;
- натрий гидроксид.
Способ применения и дозы
Твинста принимается внутрь, без привязки ко времени потребления пищи, предпочтительно в одно и то же время каждый день. Таблетки следует глотать и запивать водой.
Дозировка подбирается персонально, исходя из данных истории болезни пациента. Стандартная начальная доза составляет 5-10 мг амлодипина и 40-80 мг телмисартана, что соответствует одной-двум таблеткам в сутки соответственно. Объем потребляемых веществ может быть изменен в зависимости от ответной реакции пациента.
Временные рамки проводимого лечения определяются индивидуально. Данные зависят от клинической картины и эффективности терапии.
Побочные действия
Среди наиболее распространенных побочных эффектов отмечают:
- головные боли;
- головокружение;
- отеки;
- постоянную усталость;
- покраснение лица;
- гипотензию;
- тахикардию;
- боли в области эпигастрия;
- запоры;
- диспепсию.
Редко могут наблюдаться случаи гиперкалиемии, высыпаний на кожных покровах, ангионевротическая форма отека.
Лекарственное взаимодействие
Комбинация с ингибиторами АПФ и алискиреном может увеличить риск гиперкалиемии и снижения качества работы почек. Калийсберегающие диуретики и добавки калия могут вызывать гиперкалиемию при применении в паре с телмисартаном.
Амлодипину свойственно повышать содержание симвастатина в плазме, что требует снижения дозы последнего при одновременном употреблении препаратов. Совместное применение телмисартана с циклоспорином или такролимусом увеличивает риск нефротоксичности.
Действующее вещество
Амлодипин и телмисартан.
Лекарственная форма
Таблетки для перорального применения.
Назначение
Препарат предназначен для применения взрослыми пациентами. Отпускается по рецепту.
Показания
Антигипертензивные лекарственные средства комбинированного типа.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 30°C, в сухом месте, защищенном от света и недоступном для детей.
Применение с алкоголем
Употребление алкоголя может усиливать гипотензивный эффект амлодипина и телмисартана, что увеличивает риск ортостатической гипотензии и побочных эффектов. Рекомендуется исключить спиртосодержащие продукты, как минимум, в больших количествах, из рациона на время лечения.
