Беларусь
Казахстан
Описание препарата
Мунджаро – лекарственный препарат, предназначенный для улучшения контроля уровня сахара в крови у взрослых пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Его действие основано на стимуляции рецепторов, влияющих на работу поджелудочной железы, что способствует более эффективной регуляции глюкозы в организме. Препарат выпускается в форме готовых к использованию шприц-ручек (KwikPen), что облегчает процесс самостоятельного введения и повышает удобство для пациентов.
Форма выпуска
Выпускается в виде раствора для подкожных инъекций.
Упаковка
Поставляется в картонной коробке продолговатой формы белого цвета, на которой указаны основные сведения о препарате.
Внутри коробки содержится три шприц-ручки (KwikPen), каждая рассчитана на 4 введения.
Фармакологическое действие
Тирзепатид принадлежит к группе препаратов, которые одновременно активируют рецепторы глюкозозависимого инсулинотропного полипептида (GIP) и глюкагоноподобного пептида-1 (GLP-1). Двойной механизм действия способствует:
- Стимуляции секреции инсулина – при повышении уровня глюкозы в крови организм начинает вырабатывать больше инсулина, что помогает снизить сахар в крови.
- Снижению секреции глюкагона – глюкагон повышает уровень глюкозы в крови, поэтому его подавление помогает контролировать гипергликемию.
- Замедлению опорожнения желудка – это может способствовать более равномерному всасыванию глюкозы, что также помогает поддерживать стабильный уровень сахара в крови.
За счёт активации этих механизмов Мунджаро способствует лучшему контролю гликемии и может помогать в достижении целевых показателей уровня сахара в крови у пациентов с диабетом 2 типа.
Клинические эффекты
- Улучшение контроля гликемии: пациенты, принимающие Мунджаро, часто отмечают более стабильный уровень сахара в крови и снижение эпизодов резких колебаний глюкозы.
- Положительное влияние на массу тела: за счёт двойного механизма действия может наблюдаться снижение аппетита и, как следствие, снижение массы тела.
- Удобство применения: однократная инъекция в неделю упрощает соблюдение режима лечения и может повысить приверженность терапии.
Прежде чем купить Мунджаро в ближайшей аптеке, нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.
Инструкция Мунджаро
Лекарственная форма
Mounjaro KwikPen выпускается в виде инъекционного раствора, который подаётся в многоразовой, предварительно заполненной ручке.
Состав
Основным действующим веществом является тирзепатид.
В составе присутствуют также вспомогательные компоненты: дисодийфосфат гептагидрат (Е339), консервант (Е1519), увлажнитель (Е1520), регуляторы pH — соляная кислота и гидроксид натрия, и, наконец, растворитель для лекарственных средств.
Назначение
Препарат предназначен для терапии лиц с сахарным диабетом 2 типа в сочетании с коррекцией питания и увеличением физической активности.
Также используется для регулирования массы тела – как её снижения, так и поддержания – у взрослых с ожирением (ИМТ ≥ 30 кг/м2) или избыточной массой (ИМТ от 27 кг/м2 до менее 30 кг/м2) при наличии хотя бы одного сопутствующего заболевания, связанного с избыточным весом (например, гипертония, дислипидемия, апноэ сна, сердечно-сосудистые нарушения, преддиабет или диабет 2 типа).
Фармакотерапевтическая группа
Препарат принадлежит к группе A10BJ04 и содержит тирзепатид, действующий как агонист рецепторов GIP и GLP-1.
Показания
Сахарный диабет 2 типа: используется как монотерапия у больных, которым метформин противопоказан или не переносится, либо в сочетании с другими антидиабетическими средствами.
Для контроля веса: применяется в составе комплексной программы (с низкокалорийной диетой и увеличенной физической нагрузкой) у лиц с ожирением (ИМТ ≥ 30 кг/м2); избыточной массой тела (ИМТ от 27 до менее 30 кг/м2) в случае наличия дополнительного заболевания, связанного с весом.
Противопоказания
Медикамент не назначается лицам с медуллярным раком щитовидной железы, а также тем, у кого выявлен синдром множественной эндокринной неоплазии типа 2 (МЭН 2).
Также противопоказано использование у лиц с выраженной реакцией на тирзепатид или любой из вспомогательных компонентов.
Применение при беременности и лактации
Информация о безопасности использования тирзепатида у беременных женщин ограничена, а опыты на животных показали негативное влияние на плод при использовании клинических доз.
Информация о проникновении тирзепатида в грудное молоко отсутствует, поэтому необходимо тщательно оценить пользу от грудного вскармливания по сравнению с потенциальными рисками для ребёнка.
Особые указания
Опыты на крысах показали, что препарат может вызывать развитие опухолей С-клеток щитовидной железы, хотя прямая связь у людей не установлена. Поэтому его не рекомендуется использовать тем, у кого ранее был диагностирован медуллярный рак щитовидной железы или МЭН 2. Пациентов следует информировать о возможных симптомах, например, уплотнение в области шеи, затруднения при глотании, одышка или изменение тембра голоса.
Были зарегистрированы случаи острого панкреатита, а препарат не исследовался на пациентах с подобным опытом заболевания. При появлении сильной и продолжительной абдоминальной боли лечение необходимо приостановить.
Если средство принимается в сочетании с гипогликемическими препаратами повышается вероятность развития гипогликемии, что может требовать корректировки доз и внимательного мониторинга симптомов (например, тремора, потливости, головокружения).
Резкое улучшение контроля уровня глюкозы может ухудшить состояние сетчатки у пациентов с уже существующей диабетической ретинопатией, поэтому необходимо регулярное обследование зрения.
Зафиксированы случаи холелитиаза и холецистита; при подозрении на патологию желчного пузыря рекомендуется провести диагностику, например, с использованием УЗИ.
Режим дозирования
Раствор вводится подкожно 1 раз в неделю. Стартовая доза — 2,5 мг, далее её можно увеличить до 5 мг и далее – с интервалом в 4 недели добавлять по 2,5 мг вплоть до максимума в 15 мг еженедельно, учитывая клинический ответ и переносимость лекарства.
Уколы выполняются в живот, бедро или руку, обязательно чередуя места для уменьшения риска местных реакций. Раствор можно вводить в любое удобное время суток.
Побочные эффекты
Наиболее часто наблюдаются расстройства ЖКТ, особенно при увеличении дозы, которые как правило с течением времени уменьшаются.
Другие нежелательные реакции могут включать снижение аппетита, запоры, расстройства пищеварения и боли в животе. Вероятность гипогликемии возрастает при сочетанном использовании с инсулином или инсулинсекретагогами.
Лекарственное взаимодействие
Вероятность гипогликемии увеличивается, если препарат используется вместе с инсулином либо средствами, стимулирующими секрецию инсулина, что может требовать коррекции доз данных средств.
Замедление процесса опорожнения желудка может повлиять на абсорбцию некоторых пероральных лекарств с узким терапевтическим окном (например, варфарина).
Женщинам, принимающим пероральные контрацептивы, рекомендуется использовать альтернативные или дополнительные барьерные методы контрацепции в течение 4 недель после начала лечения или повышения дозы.
Активный компонент
Тирзепатид – действует как двойной агонист рецепторов GIP и GLP-1, что усиливает выработку инсулина при повышении уровня глюкозы и снижает выделение гормона, способствуя нормализации гликемии. Также препарат замедляет опорожнение желудка и уменьшает чувство голода, что помогает в регулировании массы тела.
Условия хранения
Лекарство необходимо хранить в холодильнике от 2 C до 8 C, не допускается замораживание. После первого применения допускается хранение выше 30C, но не более 28 дней.
Взаимодействие с алкоголем
Специфических данных, подтверждающих воздействие Mounjaro на реакцию с алкоголем, нет. Однако употребление спиртного может сказаться на уровне глюкозы, увеличивая риск как гипогликемии, так и гипергликемии. Рекомендуется соблюдать осторожность и проконсультироваться с врачом при употреблении алкоголя, особенно если пациент принимает другие медикаменты, влияющие на уровень сахара в крови.
Укол раз в неделю, не нужно бегать постоянно, а это супер удобно. Аппетит стал меньше с первой недели, к 8-й весы показали минус 6 кг, сахар ровный. Первые две недели подташнивало, помогла еда с медленными углеводами. а также маленькие порции. Дозу повышали постепенно в связке с эндокринологом, так переносится мягче.
Блин, с Маунжаро вес начал таять! Колю раз в неделю, и этого хватает, есть почти не хочется не только в день укола, а и вообще. Сначала подташнивало, но теперь вообще норм. Минус 4 кг за месяц! шприц классный, не больно колоть.
Действительно эффективный препарат, но дорогой. Здесь цена чуть приятнее, плюс доставка без проблем. Пользуюсь уже месяц, показатели улучшились.
Перешёл на Мунджаро 5 мг с другой терапии. Уровень сахара стал стабильнее, плюс начал терять в весе. Аппетит снизился почти сразу с первых дней. Негативные симптомы от приема умеренные, есть немного тошнота. Раз в неделю удобно, пен простой в использовании.
Использую этот препарат в комплексной терапии диабета. Удобные шприц-ручки, хороший контроль сахара. Главное привыкнуть к рутине. не пропускать день приема