Беларусь
Казахстан
Описание препарата
Vancomax — антибактериальный препарат широкого спектра действия, который используется для лечения тяжелых инфекций, вызванных чувствительными к ванкомицину бактериями. Предназначен для внутривенного введения и является жизненно важным средством для борьбы с устойчивыми формами бактерий, такими как метициллин-резистентный золотистый стафилококк (MRSA).
Форма выпуска
Выпускается в виде порошка для приготовления раствора для внутривенных инъекций. Препарат поставляется в лиофилизированном виде, что обеспечивает длительный срок хранения и стабильность активного вещества до момента разведения.
Упаковка
Каждая упаковка содержит один флакон с 1000 мг (1г) лиофилизированного порошка. Флакон предназначен для однократного использования после разведения. Упаковка обеспечивает надежную защиту препарата от воздействия внешних факторов.
Фармакологическое действие
Бактерицидное действие ванкомицина основано на его ингибирующем влиянии на синтез клеточной стенки грамположительных бактерий. В связи с различным механизмом формирования клеточных стенок грамотрицательными бактериями и различными факторами, связанными с проникновением во внешнюю мембрану грамотрицательных микроорганизмов, ванкомицин не эффективен против них (за исключением некоторых негонококковых видов Neisseria).
Большая гидрофильная молекула способна образовывать комплекс посредством водородных связей с концевыми единицами D-аланил-D-аланина муреина, компонента бактериальной клеточной стенки. Это связывание ванкомицина с D-Ala-D-Ala специфически предотвращает включение пептидных субъединиц N-ацетилмурамовой кислоты (NAM) и N-ацетилглюкозамина (NAG) в пептидогликановый матрикс, который является основным структурным компонентом стенок грамположительных клеток. Кроме того, ванкомицин изменяет проницаемость мембран бактериальных клеток и синтез РНК.
Клинические эффекты
Применение лекарства позволяет эффективно бороться с серьезными инфекциями, включая сепсис, эндокардит, инфекции костей и суставов, а также инфекции кожи и мягких тканей. Препарат активно используется в стационарных условиях для лечения пациентов, у которых неэффективны другие антибиотики. Эффективность ванкомицина в клинических условиях подтверждена многочисленными исследованиями, что делает его одним из ключевых препаратов в арсенале противомикробной терапии.
Прежде чем купить Ванкомицин Ванкомакс в ближайшей аптеке, нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.
Инструкция Ванкомицин
Лекарственная форма
Ванкомакс представляет собой порошок лиофилизированный белого или почти белого цвета.
Состав
Основным рабочим веществом препарата является ванкомицин гидрохлорид в количестве 1000 мг (1 г) на флакон.
Также в составе присутствуют соляная кислота и/или натрия гидроксид и вода для инъекций.
Назначение
Антибиотик используется при бактериальных инфекциях, нечувствительных (резистентных) к обычным антибиотикам, таким как пенициллины, цефалоспорины или макролидные антибиотики. Особенно это касается некоторых бактерий из групп стафилококков, стрептококков и энтерококков. Кроме того, действующее вещество можно использовать, если у пациентов развивается тяжелая аллергия на обычные антибиотики.
Фармакологическая группа
Антибактериальное средство, гликопептидный антибиотик.
Показания к применению
Ванкомакс используется для лечения различных серьезных инфекций, таких как:
- инфекции кожи и мягких тканей;
- пневмония;
- инфекции костей, такие как воспаление надкостницы и воспаление костного мозга;
- заражение крови (сепсис), если оно вызвано бактериями;
- инфекции внутренней оболочки сердца;
- бактериальное воспаление суставов;
- псевдомембранозный колит (только в случае перорального применения).
Противопоказания
Препарат нельзя использовать, если у больного повышенная чувствительность к активному ингредиенту.
При тяжелом повреждении слуха или дисфункции почек ванкомицин можно вводить в виде инфузии только в том случае, если жизни пациента угрожает острая опасность.
Применение при беременности и кормлении грудью
Во время беременности Ванкомакс следует применять только после тщательного рассмотрения лечащим врачом преимуществ и рисков, поскольку безопасность лечения активным ингредиентом в этот период еще не доказана.
Активный элемент попадает в организм ребенка через грудное молоко. Это может привести к нарушению кишечной флоры с диареей и воспалением кишечника из-за колонизации грибков. Существует также вероятность того, что ребенок станет сенсибилизированным к активному ингредиенту, так что он перестанет быть эффективным, если его использовать позже. По этим причинам Ванкомакс следует использовать во время грудного вскармливания только в том случае, если другие антибиотики не помогли.
Особые указания
Ванкомакс является сильным раздражителем тканей и вызывает некроз в месте инъекции, поэтому его не вводят внутримышечно.
Необходимо проводить регулярный контроль функции почек и слуха, особенно у пациентов пожилого возраста.
Ванкомицин может усиливать угнетающее действие анестетиков на миокард, поэтому во время анестезии препарат следует разводить соответствующим образом и вводить медленно под тщательным контролем функции сердца; до завершения инфузии следует ограничить изменения положения тела пациента, чтобы обеспечить правильное распределение препарата по организму.
Способ применения и дозы
Ванкомакс следует вводить медленно, в течение не менее 1 часа, со скоростью не более 10 мг/мл. Рекомендуемая суточная доза для взрослых составляет 45–60 мг/кг массы тела, но не более 6 г в сутки. У тяжелобольных пациентов можно использовать ударную дозу 75–90 мг/кг для быстрого достижения целевой минимальной концентрации в сыворотке. Рекомендуемая суточная внутривенная доза для младенцев в возрасте от одного месяца и детей до 12 лет составляет 30-45 мг/кг массы тела. Для доношенных новорожденных (от рождения до 27-дневного возраста) и недоношенных детей режим дозирования должен определять врач, имеющий опыт лечения (неонатолог).
Предлагаемую продолжительность лечения следует адаптировать к типу и тяжести инфекции, а также индивидуальному клиническому ответу. Лечение может продолжаться от 7 до 14 дней при инфекциях кожи и мягких тканей без некроза, при внебольничной и нозокомиальной пневмонии (включая вентилятор-ассоциированную пневмонию) и от 4 до 6 недель при инфекциях костей и суставов, инфекционном эндокардите и инфекциях кожи и тканей. мягкие ткани с некрозом (лечение следует продолжать до тех пор, пока дальнейшее удаление некротической ткани не станет ненужным, клиническое состояние пациента не улучшится и у пациента не исчезнет температура в течение 48–72 часов).
Побочные действия
Возможные негативные эффекты включают:
- Нефротоксичность (повышение уровня креатинина в крови).
- Ототоксичность (потеря слуха, шум в ушах).
- Лихорадка, озноб.
- Флебиты в месте введения.
- Поражение почек.
- Воспаление слизистых оболочек, зуд.
Лекарственное взаимодействие
Если совместно применять аминогликозиды или другие препараты, поражающие уши или почки, усиливается негативное воздействие на слуховую систему и почки. В целом следует избегать комбинации с другими антибиотиками.
Анестетики могут усилить аллергические реакции на Ванкомакс, такие как изменения кожи и падение артериального давления.
Эффект некоторых миорелаксантов может усиливаться и продлеваться при совместном применении с Ванкомаксом.
При смешивании с другими активными веществами в инфузионных растворах могут возникнуть реакции непереносимости отдельных компонентов. Это может ослабить действие как Ванкомакса, так и действующих веществ в сочетании с антибиотиком.
Действующее вещество
Vancomycinum.
Условия хранения
Лекарство должно находится при температуре 30 С и ниже. После приготовления препарат сохраняет свою химическую и физическую стабильность при использовании (в разбавленном виде с 0,9% раствором натрия хлорида, 5% раствором декстрозы или водой для инъекций) в течение 4 суток при температуре 2–8C.
С микробиологической точки зрения рекомендуется использовать медикамент сразу после приготовления. Если раствор не применяется немедленно, ответственность за срок хранения и условия до его использования ложится на пользователя, и обычно этот срок не превышает 24 часов при температуре 2–8C, если только приготовленный раствор не прошел контроль и валидацию в асептических условиях.
Применение с алкоголем
Информация о взаимодействии Ванкомакса с алкоголем отсутствует. Тем не менее, в период лечения рекомендуется избегать употребления спиртных напитков, чтобы не усугублять возможное токсическое воздействие на организм.
